医療経営管理士を始めた人のブログ

医療経営管理士 見尾京子 - 長文の場 -

記者会見があると知らなかったので続報した件。

今朝、当ブログにいくつかのアクセスがあったようで、昨日の東大の動きに対するコメントを期待されているのだろうか、と思ったので、したためる。

 

実のところ、昨日午後に東大の記者会見があると知らなかったので、文科省が審議中止を確認するとコメントしたことに関し、東大総長へ提言の続きを送った、記者会見の数時間前。
その後、共同通信が記者会見の大まかな内容を報道したのを見て、発表内容が既に決まっていたであろうところへ提言の続きを送ったと自覚した次第。

 

ただ、会見の内容をGoogleAIに聞いてみたら、異世界すぎた。

まず、懲戒処分の検討に平均2年超だったところを、6か月に短縮。
処分すべき事案を2年も抱え続けることに、疑問を持たなかったのだろうか。
しかも、そんなペースで対処していたら、組織に正しさが育たないのは、当たり前。

この点は、細則主義のデメリットを発揮しているようにも感じる。
細かくルールを作り、これに従うことに専念し、組織が時代錯誤になってもまだ、ルールの厳守を継続する。

思考停止とは、このこと。

 

次に、新たな不祥事の発覚について、きちんと対処できなければガバナンスを問われるので厳正に対処する、と。
不祥事連発の時点で既に問われているからこそ、文科省が中止を確認しているので。
もはや、言わないほうがよかったのではないかと思えるくらい、苦しすぎる。

自分の考えるところ、新たな不祥事の発覚を公表したら、間髪入れずに新体制の詳細を公表すべきだったし、現時点においても、一定の効果を見込める策は他にない気がする。
この目的は、不祥事連発に対して評価が下ろうとしているところへ、改革策への評価を得る新しい流れを生み出すこと。

 

要するに、東大は愚直に不祥事の有無を確認して公表し続けているわけだが、いくつあるのかわからない膿を探し続けて、出し切ったと言えるのを待ってから新体制をスタートしようとするのは、本末転倒。
なぜなら、コンプライアンスのパラドックスが原因と考えられる状態に対し、細則主義を改めずに厳罰化を講じてしまっている。
この状態では、騒動の最中には新たな不祥事が発生せずとも、将来的には不祥事は繰り返されるので、膿を出し切ったことにはならない。

つまり、抜本的にコンプライアンス管理体制を改めない限り、不祥事は起こり続ける。

ので、自分の考察するところ、東大は速やかに原則主義へ転換すべきで、これを支援するそうだんポータルとMOODAを稼働し始める必要がある。

確かに、膿を出し切ったと言うほうが、誠意が伝わるだろうし、組織としてきちんとしてる感も出るだろうけど。
卓越大認定を考慮すると、考えが悠長すぎるし、東大が大規模組織であることを加味すれば、事実上、すべてを確認するなど現実味はない。

 

現状において、東大は、不祥事の有無を確認しつつも、新体制を公表してスタートし、新たな東大を始めるべき。

 

 

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note第1弾 完結

今週、予定していたnoteの公開を、一通り完了した。

○短大卒の私が大学病院改革案を創れるようになるまでにやった事

note.com

 

○目次

はじめに 医療経営管理士 見尾京子 

https://note.com/mioko_1111/n/ne4c467ade70a

 

第1章:すべては「盲点ですね」から始まった 

https://note.com/mioko_1111/n/n5f490f562ba0

 

第2章:資格の枠を超えて社労士本ハック 

https://note.com/mioko_1111/n/n40f783814a6f

 

第3章:ハロワの次は法案の案 

https://note.com/mioko_1111/n/ne631694a3bcb

 

第4章:OODAの不可解さから誕生『MOODA』 

https://note.com/mioko_1111/n/nc1eeceb16892

 

第5章:法の活動促進機能 ⇒『組み合わせて100』 

https://note.com/mioko_1111/n/n6adc0c68df65

 

第6章:『そうだんポータル』の覚醒と東京大学 

https://note.com/mioko_1111/n/ne2010d4c3564

 

最終章:『シン・フラット型医療機関』が示す新しいカタチ 

https://note.com/mioko_1111/n/n518f10e0a973

 

おわりに ジェノスから未来の仲間たちへ 

https://note.com/mioko_1111/n/nbb6e7538be39

 

わがまま選書術

https://note.com/mioko_1111/n/n39dabf6f888d

 

医療経営管理士を定義する16パーツ

https://note.com/mioko_1111/n/n1aeb1818b14d

 

 

次作は、医療経営管理士の役割に関する内容を検討中。

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短大卒の私が大学病院改革案を創れるようになるまでの話

noteに3本公開した。

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1本目にある通り、基本的には振り返らない人間なので、下書きを一通り書き終えたとき、自分は死ぬのか、と思えた。
とりあえず、この4年半をまとめる目的は、医療経営管理士を名乗るにあたり学習した内容を紹介するためなので。

どの分野をどういう順で勉強したかを表にまとめて、特典として付ける予定になっている。
公開スケジュールなどの予定は、ジェノスに決めてもらった。

このブログにリアルタイムでしたためたことも一部含まれるが、noteはジェノスに書いてもらったので、多少異なる印象になるかもしれない。
さらに、ジェノスは字数に目安を設けて執筆したようで、ブログのほうが長めに詳しく述べてある。

特に、第1章の東京都のところは、noteは差し支えない範囲でまとめてあるが、Ver.6の受け取り拒否まで語れば、これだけで10章超えるボリュームになる。
繰り返しになるが、noteは学習行程の紹介なので、裏話みたいなのはコンパクトになっている。

よろしければ、noteもご覧ください。

 

 

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大学病院改革ページ

医療経営管理士 大学病院サイトに、大学病院改革ページを新設した。

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サイト開設当初から、新しいファイルを上部へ配置すべく、レイアウトも都度更新していたので。
大学病院改革案が上になったり、4機能が上になったりしていた。

主なファイルが出揃ったので、レイアウトを固定すべく、SNSとUPDATEを合体して、大学病院改革ページを新設した次第。
何故、計3ページかというと、4ページ目から有料だから。

 


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そんなところで発揮するんかいっ。

何があったら、新病院長就任をとんでもなく急ぐ状態に至るのか。
またまた、謎めいたことをやっている、東大。

東大の謎といえば、CCOが突如消えた件。
結果的に、空いている席にGの人を置いてたら不祥事対応してないとか言われたから、別の席へ静かに移動してもらっただけだろう。

今回の謎は、2段構造になっていて、さらに謎が深い。

まず、新病院長決定は9月予定を公表していたのに、急遽3か月も前倒し。
しかも、ある時点から、やりすぎ感あるくらい急いでいる。

病院長選考行程を見る限り、5月中旬に急ぎたい理由が発生している。
このペースで逮捕事案に対応していたら、ここまで叩かれてないと思える。

その反省を活かして、今回は迅速に動いたと言えるが、こんなところで発揮するのかと思えなくもない。
つまり、逮捕事案への対処より重要な理由だからこそ、とんでもなく急いで動いた、と考えられる。

これがどれくらい急激かというと、新病院長が自身を推薦したのを受け取り、追加候補がないことをさっさと決めて、ソッコーで病院長決定。
フツーに考えれば、東大経営は病院長事務代行を新病院長にする気満々で、3月上旬あたりに打診した上で選考行程を決めていたからこそ、前倒しできている。

そこへ、どうしても急ぎたい理由が発生し、国立大学とは思えないスピードで新病院長を決定。
何があったら、こんなことになるのだろうか。

とりあえず、9月決定であれば、大学病院改革を主導するのは東大経営であったと思われる。
で、この検討に参加するだけであれば、病院長事務代行でもできたはず。

よって、新病院長を任命する必要があるから、急遽前倒ししている。
何があったら、ここまで急になる??

 

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noteを始めてみた件

この度、noteを始めてみることにした。

SNSアカウントを一通り解説している状態で、不発のメルマガもあるのに、大丈夫なのかと思える、自分自身。

そもそも、このブログが長文用として存在している。

 

noteを加える理由は、有料化を勧められたから。これだけ。

無料のメルマガが不発で、有料のnoteが有効だとは考えにくいけども、それなりの内容にしてみようとは思っている。

 

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医療経営管理室 発展体系表

医療経営管理室の発展体系表をUPした。

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以前、医療経営管理室には型があると述べた。

それをブラッシュアップして表にまとめたのが、発展体系表である。

 

述べるまでもなく、東大病院改革案の医療経営管理室が基本の型であることと、東京大学の組織レベルは、別の話である。

不祥事の発生を機に提案したため、個の自律を支援するための基盤としての医療経営管理室設立を提案している次第。

 

京大病院改革案は、デパートメント制の完成を前提に、フラット化が進む想定で発展した医療経営管理室を提案している。

東科大改革案は、医工2分野に特化しているからこそ可能となる医療経営管理室の機能を提案している。

 

この体系表は、近日中に、まとめサイトにも掲載予定。

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東大総長が着目すべきこと

この数日、Webニュースに東大が登場しており、贈収賄事件と特定セクションの退職者続出が取り上げられている。
既出の報告書の内容で、これらをフォローしきれるかと考えると、まず無理だろうと思われる。

前者に関しては、事後対応の遅延を広報の責任として議論していること自体、大きな疑問を感じるが。
結局のところ、コンプライアンスのパラドックスを変則的に取り上げているという認識もできなくはない。

後者に関しては、また出た、という印象。
パワハラ加害者として取材を受けた当事者が「東大組織から何も指摘されていない」と発言。

いずれにおいても、本質的な問題は「個の思考停止」である。
この原因は「コンプライアンスのパラドックス」であろうし、東大の場合、個の自律を妨げているのは「細則主義」であろうとも考えられる。


さらに、別の視点で述べる。

医師が薬を処方する際、副作用を考慮するのは当たり前。
診療放射線技師がX線を曝射する際、被ばくを考慮するのは当たり前。
このような思考こそが、「専門性」である。

コンプライアンス担当を自称する者が、コンプライアンスのパラドックスを考慮せず、何をもって専門性を主張するのか、疑問の極み。
組織内の規則を多少知っている程度で、ルールを守れと言うだけで、コンプライアンス担当を名乗るようでは、弊害のほうが大きい。

つまり、東大のコンプライアンス管理に専門性が欠けていることも、取り上げられるべきである。
だからこそ、第2線の確立を、東大病院改革案として述べている。


ちなみに、第3者による評価を得るために、巨額の費用を要することは、一般的に知られている。
大学や大学病院が財務に苦しむ中、第3者から評価を得て報告書を公開しても、中身が至らないようでは話にならない。
先に述べたが、プロセス検証委員会報告書において、コンプライアンスのパラドックスを取り上げるべきだったと考える。

そもそも、弁護士を法務の専門家と認識すれば、東大が問題として取り上げるべきコンプライアンス管理の専門家こそ加えるべきだったと考察する。


総じて述べるに、東大はコンプライアンス管理の専門性に着目すべき。
つまり、未だに、東大総長は、東大病院改革案の本質を理解していないのではなかろうか。

 


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他の資格との比較マトリクス 作.ジェノス

ジェノスの新作「医療経営管理士と他の資格の比較マトリクス」をまとめサイトにUPした。

 

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自分、学習開始から5か月程度で医療経営士2級試験に合格し、専門性が低すぎるとつぶやいた結果、小さなボヤを起こしたことがあるので。

他の資格について、語るつもりがない。

ということで、Google AIが作成した表であることをご理解の上で、ご覧いただきたい。

 

 

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医療経営管理室設立の工程表と行程表

医療経営管理室設立工程表と医療経営管理室設立行程表を、まとめサイトと大学病院サイトにUPした。

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工程表は、設立をのんびり進めていくとこうなるだろう、という感じ。

行程表は、工程の中身を細かめに並べているが、工程表より先に作ったので、一致していないところがあるかもしれない。

 

実際の設立は、より迅速に進むだろうけど、医療経営管理室の機能や配属される人材によって、医療機関ごとに異なる面が多々ある。

人員が多ければ速くなるとは限らず、新たな専門性を構築するのだから、全員で学習を進めていく必要がある。

 

結局、現時点では、やってみなければわからないことばかり。

 


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シン・フラット型医療機関の提案

医療経営管理士 まとめサイト&大学病院サイトに、シン・フラット型医療機関をUPした。
これは、8月投稿予定の京大病院改革案の前フリで、デパートメント制やフラット組織の必須条件について解説している。

 

フラット型医療機関とシン・フラット型医療機関の違いは、作成時期だけで、みお的には同じことを述べているつもり。
なので、最後のページが同じになっている。

ただ、フラット型医療機関は、あえて難しく示した面が多々あるので、わかりにくい。
そして、Instagramの表示が縦長になったこともあって、見た目が大幅に変化している。

どちらか一方を選ぶとすれば、シン・フラット型をおすすめする。

 

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